用跨境医疗帮助绝症患者，MORE Health要做真正的“虚拟医院”

对于罹患绝症的中国患者来说，一项新型服务很可能能带来更多生的希望。

中年男子李世鳆（化名）有长期腹泻的历史。 2017 年，他发现自己的便血症状，而后在医院检查出IV期结肠癌。其时，女儿刚刚三岁，他发现自己得了晚期癌症、疑似远端转移后，求生欲望强烈。

远端转移意味着手术的意义已经不大，怀着最后的希望，他求助了一家中美跨境医疗机构，寻求美国的医疗意见。而后，美国MD Anderson癌症治疗中心直肠癌外科主任、结直肠癌中心副主任George Chang参与了他的会诊，并认为远端转移的临床证据并不充分。

在进行高分辨率增强CT检查后，这个判断得到证实。排除远端转移的可能性后，李世鳆得以在半年内完成了相应的化疗及根治手术，如今身体里已经没有癌细胞。

这家中美跨境医疗机构便是MORE Health（爱医传递）。其创始人之一、美国外科医师学会董事Dr. Robert Warren对记者表示，他本人在医疗行业有超过 20 年的研究和从业经历，也曾是肝癌患者，经历了患病、化疗、肝移植手术的全过程。正是因此，他在医生和患者两个角色中都有很深刻的经验和体会，这也让他更迫切地希望把优质的医疗服务推广开来。

通过签约超过 700 名美国一流医学教授、专家，MORE Health为中国病人提供远程会诊的医疗服务，如今已经完成超过两千例会诊，年增长率超过100%。

近期，MORE Health完成了B轮融资，注资人包括百度及硅谷知名风险投资基金New Enterprise Association（NEA）。

一周内集结美国名医

赴美医疗在市场上已经出现数年，不过过去的形式往往是患者本人旅美，再以游客的身份在美国医院进行治疗，花费巨大，动辄超过百万，普通人难以承受。

而MORE Health医疗服务平台则希望以远程会诊的形式，用美国先进的医疗技术帮助更多普通家庭的重症疾病患者。

在MORE Health的在线会诊平台上，国内的重症病人需要提供自己的完整病历。五天后，他们就能获得美国顶尖专家的评估与诊疗意见。此后，平台会继续安排一次与美国专家的视频会诊。参加会诊的除了美国顶尖医生与病人及家属外，还有该病人国内的主治医生及一名专业医疗翻译。联合会诊后，病人会获得一份个性化的诊疗意见。

通过这样的在线会诊方式，美国医生和中国医生经过讨论，在治疗方案方面达成共识，最终医疗方案可在国内本地执行。

来自MD Anderson癌症中心、斯坦福医学中心等医疗机构的MORE Health签约医生Dr. Milind Javle、Dr. Anthony Lucci、Dr. John A. Chabot、Dr. Edmund W. Tai、Dr. Robert Warren、Dr. Marc Shuman、Dr. Pierre Theodore

“过去想要享受美国领先的医疗资源，必须亲自赴美就医，MORE Health提供的在线问诊服务，让病人只需要花费数千美金，就可以在一周内接触到美国名医，还可以在国内就近执行。对于不幸罹患重症的病人及其家人来说，MORE Health提供的是性价比和效率最高的方案。” Dr. Robert Warren在谈及创办MORE Health的初衷时表示。

他是美国外科医师学会董事，胃肠道、肝脏肿瘤专家，连续 14 年被美国权威机构“US News”评选为“美国顶级医生”，也是加州大学旧金山分校医疗中心前肿瘤外科主任。

而他认为医学的最终目的是惠及大众，所以产生了对跨境医疗的兴趣。“与其说仅仅希望治疗好现有的病人，我更希望能做到的是一直推进这个目标：如何更多、更好地把先进的医疗资源带给更多的患者？”Dr. Warren说道。

在治疗方案完成后，通过美国医生开具的电子处方签，国内的病人还可以获得最先进的美国新药，这对罹患各种疑难杂症的国内病患来说往往是一个全新的希望和契机。

以肺癌药物为例，中国治疗肺癌的药物只有七种，但在美国，针对肺癌的有效药物超过 50 种。

在治疗方案递交后，MORE Health会提供三个月的跟踪随访，并由一名专业的相关案例经理跟进，以确保患者病情持续得到改善。

此外，MORE Health会诊平台也通过专业医学翻译、系统化处理病历等方式，减少跨境求医的困难。在平台上，患者可以一键切换中英文，计量单位则会转换为当地熟悉的用法。病人提供中文的病例数据后，MORE Health运用机器与人工并行的方式，在 10 小时内完成病例信息的翻译，而后由在美取得医学或生物科学领域博士学位的案例经理团队进行校对，并整理成符合美国系统的格式，递交到美国医生的手上。 

除了书面翻译，在中美双边联合会诊时，有案例经理担任双边实时口译，确保中美双方的医生可以顺畅沟通。

由MORE Health提供的会诊截图，参与者包括：广州呼吸疾病研究所、Brigham And Women's Hospital 、北京大学人民医院、MORE Health签约的Dr. Waxman（哈佛大学医学院）、Dr. Zamanian （斯坦福大学医学中心）

除了文初提到的癌症治愈的病人，还有众多来自国内的病人通过跨境诊疗的方式得到了有效的帮助。Dr. Robert Warren回忆，有位重症病人原本在国内的诊疗方案是动一个大型手术，然而美国的专家团却认为，服用特定的药物加上一些非侵入性治疗就能有效地改善病况。因此这一最终方案不仅给病患节省了开销，还让他免受手术的风险与痛苦。

据悉，在使用MORE Health平台后，75％的癌症患者经中美会诊后改变了原本的治疗方式，用户满意度达95％。目前，MORE Health客户群涵盖中国、美国、英国、新加坡、香港、韩国等。

提供严肃医疗服务的跨境医院

“整个医疗行为中，医师的知识与经验是最关键的部分。”Dr. Robert Warren认为MORE Health的模式之所以能成功，就在于他通过在美国医院系统工作数十年的经验，和团队一起将许多全美顶级的医生资源引入了MORE Health系统。

目前MORE Health的医生队伍颇为庞大，有超过 700 位的美国各领域专家，科别包括肿瘤、心血管、神经、儿科、罕见疾病等。其合作医院覆盖全美综合、癌症专科、神经专科、儿科排名前列的医疗机构。美国的一些知名医院，包括斯坦福医院、加州大学旧金山分校医疗中心、哥伦比亚大学医学中心、MD Anderson癌症中心、Tufts医疗中心、纪念斯隆凯特琳癌症中心、波士顿儿童医院等都在MORE Health的合作伙伴名单中。

虽然团队均有在美行医多年的经验，但实际上，想要在中美市场提供正式医疗服务，门槛相当高，因此对专业化市场的了解及执行力也显得异常重要。

“目前，很多服务机构看中了蓬勃发展的赴美医疗市场，声称可以提供跨境医疗服务。但实际上，他们只能提供赴美诊疗中介服务，或者网上第二意见的咨询服务，无法像MORE Health一样提供严谨认真的医疗服务——医生直接出具诊疗方案以及药物处方。”Dr. Robert Warren对记者解释道。 

在美国，远程医疗等相关服务往往面临着严格的法律要求。

目前，美国法律规定，一切正规的远程医疗过程都必须符合美国《健康保险流通及责任法案》（HIPAA）的规定。“欧美对于患者病例的隐私保护要求非常高，”Dr. Robert Warren表示，在MORE Health专属打造的会诊平台上，所有病历信息、医生诊疗意见、讨论对话、制定的治疗方案等，用了高规格的加密传输，安全性超过网上银行的系统，符合美国HIPAA的规定。此外，该平台功得到了美国食品及药物管理局（FDA）认证，医生可以通过平台读取到病人的医学影像等资料、直接提供医疗诊断服务。

同时，MORE Health为所有合作医生投保了医疗事故责任险，让所医生与医疗机构能放心加入这个在市场上较为新颖的医疗模式。

“我们联络医生时，几乎每个医生都会问这两个问题：有没有HIPPA？有没有医疗事故保险？两者缺一不可。”Dr. Robert Warren表示，MORE Health花费了数年时间， 达到了所有的法规要求，同时也筑起了一道较高的竞争壁垒。

解决了法律壁垒后，另外一项难题是如何以界面友好的方式，让忙碌的医生能够快速高效地悉数了解病人的资料。

“在 2010 年前网络带宽不足时，（这个模式）其实是做不起来的。”Dr. Robert Warren说，目前得益于带宽的增加，MORE Health在云端平台上打造出一个能大量优化影像传输速度的医学影像浏览系统，让医学影像、电子病理图像等巨大档案也能无损流畅传输，节省了医生的时间。

这项技术获得了专利和美国FDA认证，这意味着美国医生通过MORE Health问诊平台，就可以方便地查看各种需要的医学影像和病人资料，并作为诊疗判断的基础。

MORE Health CTO胡泊对记者表示，这个平台使用他们团队研发的capsule格式来储存医学数据，能够大幅度优化数据库的存储、提取以及维护能力，并为计算机深度学习和认知计算的人工智能发展打下基础。

“结构化数据是机器学习的基础，也是很多中国医院缺少的。目前，MORE Health平台在数据库层面和应用层面都做到了结构化，通过capsule格式，能逐步积累下很多完整的病人数据，同时也对数据进行去个人信息化处理。最终这将形成一个巨大的数据金矿，未来通过AI分析，对医学的研究和实践将产生宝贵的价值。” 胡泊说道。

帮助中国医生成长，填补中美医疗鸿沟

谈到MORE Health创办的初衷时，Dr. Warren表示，如今的进展已经与他预想中的非常接近了。

2011 年，MORE Health正式成立。其创始人除了Dr. Robert Warren，还包括加州大学旧金山分校医学中心前血液肿瘤科主任Dr. Marc Shuman等医疗行业的资深专家，他们都有感于中美医疗市场的巨大差距，希望用先进的科技弥补这一缺口。

“中国的医生不是能力不够，而是真的太忙了。”Dr. Robert Warren回忆自己在参观中国的医院时，发现中国大型三甲医院设备的先进程度与美国不分上下，却由于要接待来自全国的重症患者而压力巨大，有些医生一个上午就要看八十个病例。

在小城市与乡村医院，针对于重症患者的医疗资源相对宽松，然而却往往达不到治疗所需的标准。

对于重症患者来说，在时间的压力下，很多中国医生往往只能采取流水线的治疗方式，无法给出个性化的诊疗方案，以致于误诊情形和医患问题时有所闻。在这样的情况下，美国丰富的医生资源正好可以弥补上这个亟待填补的缺口。通过MORE Health在线平台，医生可以方便地阅读病患完整的病历数据，并在会诊后给出个性化的解决方案，这无疑更符合病人的需求，进而带来更高的治愈率。

另一方面，美国大型研究医院投入多年资源研究出的重大疾病的前瞻疗法，对于中国的病患也往往疗效显著。并且在药物种类方面，美国也有更多的选择，给中国的病患带来了新的希望。

“药品就像医生的武器。”Dr. Robert Warren表示，通过MORE Health平台，病患不仅能得到美国的医疗服务，也能合法取得美国的治疗药品。两者都是许多其他平台无法企及之处。

同时，一名名医的养成时间是漫长的，今后五年，跨境医疗还会有两到三倍的增长。根据Research and Markets今年的预测，到 2026 年，跨境医疗市场会增长到 1500 亿美元。

在采访最终，Dr. Robert Warren表示，希望MORE Health不仅让病患获得更好的治疗，也能为中国培养出更多优秀的医生。

“很多国内第二梯队的医生都非常渴望向美国医生学习经验，我们希望通过与MORE Health的合作，能让他们从中受益，”Dr. Robert Warren表示，“我希望三十年后，中国的医疗水平能和美国达到相似水平。”

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